淘宝上的蓝光灯靠谱吗（蓝光灯的作用及使用方法）

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几天前，小娜带着刚出生10天的宝宝来门诊看黄疸。我为患儿皮测黄疸值为20mg/dl，皮肤粘膜已经达到重度黄染，建议宝宝住院治疗黄疸并进行相关检查明确黄疸病因。小娜舍不得还未满月的孩子，就问我：医生，网上说晒太阳或是自己在网上买个蓝光灯可以治疗黄疸，对吗？

答案是否定的。

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新生儿黄疸是新生儿最常见的临床问题。几乎每个宝宝出生后一周内都会面临的现象，有生理性和病理性黄疸的区别。医学上定义总胆红素值超过12.9mg/dl（220.6mmol/L）为新生儿高胆红素血症，即病理性黄疸。但随着母乳喂养的推广和普及，目前认为母乳喂养的宝宝黄疸值可以适当放宽指标至15mg/dl。对于病理性黄疸医院的治疗方法一般是蓝光照射治疗，很多人便根据这个治疗方法依葫芦画瓢，让宝宝晒太阳进行治疗；有的更是自行网购蓝光灯在家治疗。不但退黄效果不满意，可能还会使宝宝着凉、皮肤受损甚至是脱水。

临床研究发现，波长在400～500 nm左右，尤其在 460～490 nm 区段的可见光照射，能让胆红素的转换效率达到最高。也就是说只要是拥有这个区段的蓝光、绿光、太阳光等可见光，都是可以用来治疗黄疸的。而太阳辐射的波段范围大致在295～2500nm之间，太阳光中含有可以转化胆红素的区段光，所以晒太阳能够帮助退黄在理论上是成立的。

那么，为什么说晒太阳不靠谱呢？首先，太阳光的波段范围很广，光源的质量根本无法保证；其次晒太阳时需要宝宝褪去衣物，充分暴露身体才能起到治疗作用，家长难以给宝宝保温，宝宝受凉的概率很高；再次，宝宝的皮肤稚嫩，晒太阳容易导致宝宝晒伤，且这个度也不太好把握。

同样的道理，家用的蓝光灯质量上参差不齐，如果操作不当，可能会使宝宝皮肤被蓝光灼伤；因为退去衣服家中无法达到恒温效果，也可能使宝宝着凉或失水。如果不及时给宝宝补充液体，宝宝很有可能会脱水。

医院里的新生儿治疗室，对空气、湿度、温度，都会有严格的要求。医院一般采用的是波长在 460nm 左右的蓝光治疗仪，保证了光源的质量；设备有维持适宜温度湿度的功能，不会让宝宝受凉；宝宝在保护特殊部位后几乎全身裸露近距离接受光源照射的，治疗效果得到保证；医生会及时跟进监测，预防光疗带来的副作用，必要时及时给宝宝补液预防脱水。

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所以，建议大家对于轻度的黄疸，通过加强喂养、让宝宝多吃多拉，等待黄疸自然消退。对于中重度的黄疸，建议到医院接受进一步的检查和蓝光照射治疗。晒太阳及自行照蓝光的治疗方法，可操作性不强且易产生不利影响，不常规推荐使用。

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